< 상담의 종결 >

종결의 조건

상담은 내담자가 처음에 가져왔던 문제가 해결되고 장래의 생활에서 그와 비슷한 문제가 발생하더라도 처리할 자신이 생겼을 때 자연스럽게 종결된다. 그러나 자연스럽고 만족할만한 종결이란 실은 쉽지 않으며 사실상 힘들고 드문 일이다. 이번 시간에는 종결의 조건에 대해 알아보자.

1. 상담 목표의 달성과 종결 

상담의 목표는 크게 2가지 : 일차적 목표 대 이차적 목표, 문제해결 대 성장(또는 성격 변화)

1) 일차적 목표 달성과 이차적 목표 달성

이 두가지 목표는 뚜렷이 구분되는 것은 아니며, 상담을 하면서 동시에 추구됨. 그러나 대개 일차적 목표를 달성하는 것은 궁극적 목표를 달성하는 것보다 쉬우며, 시간이 어느 정도 흐르면 내담자는 문제 증상이 좋아져 상담의 필요성을 덜 느끼게될 수 있음.

이 때 성급히 종결을 하려는 마음이 생길 수 있는데, 이는 그리 일반적인 경우는 아님. 특별한 사정이 있는 경우가 아니라면, 내담자가 문제 증상이 좋아졌다고 해도 어떤 성격의 변화나 인간적 성장이 없이 상담이 종결되는 경우는 드물다.

그러나 이것 역시 반드시 그런 것은 아닌데, 상담으로 인해 완벽한 인간을 만들 수 있는 것은 아니며, 완전한 성숙이 이루어지는 것도 아니다. 그런 것은 거의 불가능하다 할 수 있다. 이상적인 것.

2) 목표달성에 대한 현실적 평가

상담의 목표 달성이라 한다면, 일차적이고 표면적인 증상의 해결과 성격의 완전한 변화 또는 완전한 성장 사이의 중간점에 도달하는 것이 될 것이다. 궁극적인 성격의 재구성이나 인간적 성숙은 매우 어렵다.

궁극적인 상태란 도달할 수 있는 것이 아니며 끊임없이 추구해가는 과정으로 볼 수 있다. 따라서 궁극적인 성격 변화나 성숙의 상태를 목표로 삼는다면 상담은 그 끝을 정할 수 없는 셈이 된다.

따라서 종결 결정을 앞둔 상담자는 목표 달성 여부를 평가할 때 좀 더 현실적이 될 필요가있다. 피상적일지라도 실용적인 결과에 만족하는 것이 필수적이다.

2. 목표 달성의 평가 기준

그렇다면 어떤 경우에 소기의 목표가 달성되었다고 볼 수 있을 것인가? 어느 정도까지의 목표 달성이 만족스러운 목표 달성인가?

1)  상담접근법에 따른 목표 달성 기준

A. 정신분석적 접근 : 무의식적 갈등과 충동을 의식할 수 있을 때, 무의식적 갈등과 충동이 현재 증상에 미치는 영향을 깨달을 수 있을 때.

B. 인본주의적 접근 : 자신의 경험(감정이나 생각, 욕구)을 억압하지 않고 자연스럽게 받아들일 수 있을 때. 부모의 기대나 타인의 가치로부터 자유로와질 수 있을 때. 스스로 결정하고 선택할 수있을 때.

C. 행동주의적 접근 : 부적응적인 행동이 소거될 때. 새로운 적응적 행동으로 대체될 때.

D. 인지주의적 접근 : 고지식하고 엄격하고 비합리적인 사고방식이 좀 더 융통성있고 유연한 합리적 사고방식으로 바뀔때

2)  내담자 측면에서 나타나는 변화

i.     식사, 휴식, 성, 일, 놀이 등의 인간사에서 즐거움을 얻을 수 있는 능력이 생기는 것

ii.    이러한 충동을 집단의 다수와 조화롭게 충족시킬 수 있는 것

iii.   자신의 능력과 약점을 받아들일 수 있는 것

iv.    일정한 양의 실망, 좌절, 박탈 등을 불필요한 긴장이나 불안 없이도 견디어 낼 수 있는 상태

v.     자기 자신과 편안하게 있을 수 있는 것

vi.    과거를 마주할 용의가 있는 것. 그리고 어린 시절의 경험과 연결되어 있는 현재의 불안에서 벗어날 수 있는 상태

vii.   편안하게 사람들과 관계를 맺을 수 있는 상태

* 참고 : 마스터슨(Masterson, 1988)의 참 자기(real self)의 10가지 능력

 폭넓은 감정을 깊게 경험할 수 있는 능력

 적절한 수준의 권리를 기대하는 능력

 자기 활성화와 주장의 능력

 자존감을 인정할 수 있는 상태

 고통스런 감정을 스스로 달랠 수 있는 능력

 어떤 일에 헌신해서 열심히 할 수 있는 능력

 창조성

 친밀감, 성적 친밀감

 혼자 있을 수 있는 능력

 자기의 연속성

3. 목표 달성 외 종결의 기준

내담자들은 행동 및 사고방식의 변화, 당면문제의 해결, 인간적인 성숙 등 여러가지 이유로 상담을 신청하며, 이것이 해결되었을 때 종결을 고려하게 된다.

그러나 이 외에도 다른 여러가지 이유들이 종결의 기준이 될 수 있다. 내담자가 비록 동기는 강하지만, 전학, 이사, 경제 능력의 한계로 상담을 계속할 수 없을 경우도 있다.

또 내담자와 상담자가 투여하는 시간과 노력에 비해 얼마만큼 효과적인가, 즉 효과성도 고려의 대상이 된다. 장기간 상담을 더 할 경우 어느정도 추가적인 효과가 예상된다 하더라도 내담자가그러한 시간과 정력을 소비하기에는 너무나 벅차다는 판단이 들 때 일단 상담을 종결할 수 있다.

초심자로서는 상담의 종결이 쉽지 않은 문제이다. 이런 상담의 종결된 여러가지 문제들을 보다 전문적으로 토의하고 바람직하게 종결 여부를 결정하기 위해서는 선배나 지도교수, 또는 동료 상담자와 의견을 나누는 것이 좋다.

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