소기의 목적을 이루지 못하고 종결할 때의 방법

A. 내담자의 급작스런 제안으로 어쩔 수 없이 종결을 하게 되더라도 상담자는 다음의 몇가지 방법을 고려해볼 수 있다.

i.     계획 하에 치료를 잠시 중단하는 것 : 일종의 치료 방학인 셈이다. 다음과 같은 방법으로 내담자와 상의할 수 있을 것이다

ii.    의뢰하기 : 치료자가 더 이상 내담자를 도울 수 없는 느낌을 받거나 다른 치료자가 더 잘할 수 있을 것 같다는 판단이 설 때면 내담자를 의뢰하는 것도 하나의 방법이 될 수 있다.

종결의 방법과 종결 후유증의 극복

상담 관계를 종료하는 느낌은 미묘하기 마련이다. 내담자의 측에서는 상담자의 도움 없이 자신이 혼자 자립할 수 있을지에 대해 내심 불안할 수 있다. 상담자 측에서도 한편으로는 내담자의 졸업을 맞는다는 점에서는 성취감을 느낄 수도 있으나, 내담자를 보낸다는 점에서는 아쉽고 허전해서 양가감정을 느낄 수 있다. 다음은 상담을 종결할 때는 차근차근 다루어야 할 주제들이다.

1.      지난 상담을 다시 돌아보기

A. 그동안 함께 해온 상담을 과정을 되짚어 보면서 배운 것과 변화된 것을 복습한다.

B. 이것은 목표 달성 여부를 확인하는 것과 같다.

2.      재발 가능성에 대해 미리 일러두기

A. 잘 지낸다는 것이 더 이상 증상이 없다는 보증이 아니라는 점을 내담자에게 인식 시키는 것이 필요하다.

B. 불안이 부지불식중에 작용하고 있으며 자기 분석을 계속할 필요가 있다는 것 알려주어야 한다.

3.      다시 찾아올 수 있음을 알리기

A. 또한 다시 찾아올 수 있음을 알리는 것이 필요하다. 즉, 상담이 종결되어도 어떤 방식으로든 도움을 줄 의도가 있다는 사실을 알린다. 어떤 경우 내담자가 다시 찾아올 수 있느냐고 묻기도 한다.

B. 다른 위기나 삶의 전환기를 맞을 때 다시 상담할 수 있다고 설명하며, 상담자는 주치의 같은 역할을 할 수 있다.

4.      자기 분석을 격려하기

A. 상담에서 배운 방법이나 자기 분석을 계속하도록 격려할 필요가 있다. 증상이 되돌아오면, 자기 관찰을 하면서, 신경증적이고 부적응적인 패턴에 직접적으로 도전해 보기를 격려한다.

5.      의존성의 문제 다루기

종결은 상담자, 내담자 모두에게 상실감을 준다. 연구에 의하면 과거에 상실의 경험이 있었던 사람이 종결을 더 힘들어 한다. 사랑하는 사람과의 이별이 어렵듯이, 상담에서의 친밀한 관계를 종결한다는 것은 특히 내담자에게 결코 쉬운 일이 아니다. 친밀한 관계가 종결될 때 허전하고 외로운 감정을 느끼는 것은 당연하다.

A. 내담자의 의존성

i. 종결이 다가오면서 공포, 분노, 절망으로 반응하고 원래 증상이 재발하는 경우가 있다. 이것이 의존성의 어두운 측면이라고 볼 수 있다.

B. 의존성 다루기  치료로서의 종결

A.     최선의 방법은 상담자가 비지시적인 태도를 취하는 것이다. 내담자에게 스스로 책임을 지도록 하는 자극을 제시한다.

B.     종결은 내담자로 하여금 더 이상 상담자에게 의존할 수 없고 스스로 세상을 살아가야 한다는 것을 일러주므로, 그 자체로 치료적이다.

C.     또 종결은 내담자로 하여금 자신이 더 이상 상담자에게 의존하는 존재가 아니라 상담자와 똑같이 인생을 살아가는 하나의 인간임을 깨닫게 한다. 즉 상담자와 내담자가 동등한 위치가 되는 것이다.

      이별의 섭섭함 다루기

A. 막상 종결을 하려 하면 이별이 주는 섭섭함, 쓸쓸함, 허전함이 있을 수밖에 없다.

B. 상실은 우울을 초래하며, 이는 예전에 중요했던 무언가를 포기하면서 새로운 무언가를 찾아가는 과정에서생기는 것이므로, 본질적으로는 건강한 우울이다.

C. 프로이드는 “애도와 우울(Mourning and Melancholia)”이라는 저서에서 상실을 애도하는 사람의 독특한 반응은 떠나간 그 사람의 의미 있는 특징을 내면화하는 것이라고 밝혔다.

D. 성공적인 종결은 성공적인 내면화를 통해 그 사람의 자아를 더 튼튼하게 만들어 준다. 즉, 나를 위해주고 아껴준 누군가를 가슴에 따뜻이 간직하고, 그 대상을 떠나보내는 것이다.